癫痫是一种常见的神经系统慢性疾病，我国人群的癫痫发病率为0.33%～0.58%，半数以上在10岁以内起病。由于癫痫发作的不可预知性、对服药发生副作用的担心、以及以来人们对癫痫病的误解、歧视均影响患者的心理健康，以致产生严重的心理行为障碍，而这些往往又是癫痫的诱发因素，并能直接影响治疗效果，同时也是患儿生活质量不高的重要原因。因此，而患者的心理健康和社会适应问题，正越来越受到人们的关注。

美国学者观察了100名在儿童期患颞叶癫痫患者的社会心理状况，85%存在社会心理障碍，12%社会交往受限。对540例发作已控制至少2年的癫痫患者进行调查发现，55%的患者害怕再发作，说明即使在发作时已控制较好的患者，其中半数以上对发作仍然存在恐惧，成为难以解脱的精神负担。同时也指出环境和情绪的突然变化能诱发癫痫。心理因素可导致癫痫发作频率的增加已为多数学者所证实。

癫痫儿童的心理行为障碍的表现

1心理障碍

诊断癫痫本身给患儿造成明显心理负担，患儿紧张、焦虑、对发作很是恐惧，担心伤害身体和被人耻笑，以至不敢独自去公共场所；担心治疗癫痫需，甚至终身服用抗癫痫药物，从而会使自己变傻。社会上对癫痫患者的歧视和偏见，使患儿感到处处低人一等。因而患儿情绪消沉、自卑自弃，如果家长、老师和同学再不理解，更觉得没有出路，甚至产生厌世、轻生念头。

2行为异常

国外学者报道癫痫患儿行为异常发生率为55%左右，且无性别差异。主要表现为性格改变、多动、冲动、攻击行为、社交退缩、强迫行为甚至自我伤害等。另外，癫痫发作时可出现不同程度的意识障碍，并伴心理行为异常。癫痫患者行为异常与发作类型有关。复杂部分性发作主要以精神、行为异常为发作特点。服用药物也是影响行为的原因之一。如苯巴比妥可引起患者多动，停药以后可减轻或消失。此外，家庭、社会对患者的态度也是影响行为的重要因素。

3认知损害

儿童认知功能涉及学习能力、智力、记忆力及注意力等多方面。癫痫患者智能损害发生率国外报道为20%～70%，与发作类型有关。Lennox－Gastaut综合征（癫痫伴肌阵挛－猝倒发作）对智力的损害已被公认，全身性发作比部分性发作对认知的危害更大，频繁失神发作对认知也有明显影响。美国学者观察了40例中央颞区癫痫样放电的儿童，发现无论有无临床发作，这些儿童的智商总分及操作分、语言理解力、空间定位、短时记忆及精神运动能力等方面均比正常对照儿童差，并与癫痫样放电频率有关。

4情感障碍

癫痫患儿可表现为周期性的情绪改变，如焦虑、苦闷、紧张不安、敌意、自卑、易激惹等。抗癫痫组织调查了5000余例癫痫患者，其中48%有焦虑情绪，51%的人感到难堪和耻辱。癫痫患儿伴抑郁的情况十分常见，抑郁的严重程度与癫痫病程有关。国外文献报道癫痫患者自杀率比普通人群高5倍，其中以颞叶癫痫居多。学者对两个癫痫高发区的80名癫痫患者的研究表明，几乎所有患者都有情感适应性失调，85%的患者觉得自尊心受到伤害，98%的患者感到精神上有一种压力。

5人格改变

慢性和严重癫痫患者可出现人格障碍，主要表现为固执、自私、易激惹、自我中心、纠缠不休等，其思维和情绪改变以粘滞和不稳定为突出。表现为情感肤浅、过分谦恭或反社会行为等。癫痫人格障碍患者缺乏稳定的个性结构，不成熟、好冲动。人格改变多见于大发作尤其是颞叶癫痫患者。

1996年，卫生组织和抗癫痫联盟(ILAE)联合发动了性的抗癫痫运动，主要目的是使公众了解癫痫是可治之症，改变社会对癫痫患者的无知和误解。同时提出癫痫患者家庭给予患者正规、科学以及的治疗，帮助患者疾病的同时，通过社会的广泛理解，尤其是患儿的家长、学校的老师、周围的同学和朋友的关爱和帮助，才能真正提高癫痫儿童的生活质量。