抑郁心境

抑郁心境的体验可以从病人的言谈举止、表情、姿势中反映出来。抑郁病人多以"情绪低落"、"高兴不起来"、"压抑"、"心情糟透了"、"心烦意乱"、"心里不舒服"、"对任何事提不起兴趣"等词语来描述其在较长一段时间内的心境

兴趣丧失

部分抑郁发作是以情感体验不能而作为症状，之后出现明显的抑郁心境。病人内心不能体验或感受到外界事物所具有的不同的情感体验，尤其是丧失了对快乐、高兴、乐趣的体验。对病人来说，任何事情毫无乐趣而言，因此兴趣索然，了无生趣。

精力减退或丧失

患者常感到无缘无故的疲乏、无力，常主诉精力减退、头及躯体疼痛和四肢无力。对工作、学习、生活保留了责任和义务感，想做事，常感到力不从心，因常常完不成任务而自责，甚至对日常生活也感到无法胜任。这种疲劳和精力减退感除因抑郁症本身所导致外，也可能是由于睡眠障碍所引起的。

自我评价低

患者常贬低自己，自认为是失败者或令人失望的人，并有内疚感。患者常有"心理反刍"，即反复思考自己所谓的过错和罪行，甚至出现罪恶妄想。这种日以继夜的自责可能是诸多抑郁症状中令患者痛苦的症状。

精神运动迟滞

患者的思维过程很缓慢，联想困难，常伴有记忆减退和集中注意力困难。有些思维可以停滞不前甚至发展到强迫状态，自觉对一些日常小事也难以决断。另外，这类抑郁症患者说话常十分缓慢，反应迟钝，故与之交谈存在一定困难。

自杀观念和行为

这是抑郁症患者危险的症状。据调查，大约有15%的抑郁症患者自杀身亡，在我国的自杀和自杀未遂人群中，抑郁症患者占了50%-70%。其自杀观念具有不同的程度，轻度患者自觉"活着没意思"，稍严重者会想到"如果现在已经死了就好啦"，严重者会有自杀计划，甚至付诸实施。对于此类患者在治疗时，需严密监控，防止自杀的发生。

焦虑临床表现

可起病于任何年龄，以40岁以前发病为多见。起病可急可缓，病前常有心理或躯体方面的诱因。

1、急性焦虑症，又称惊恐发作（panicattack）。突然出现强烈恐惧，伴有植物神经功能障碍为主要表现。患者突然恐惧，犹如“大难临头”或“死亡将至”、“失去自控能力”的体验，而尖叫逃跑、躲藏或呼救。可伴有呼吸困难、心悸、胸痛或不适、眩晕、呕吐，出汗，面色苍白、颤动等。每次发作持续数小时，一月可数发，间歇期可无明显症状。

2、慢性焦虑症，又称普遍性焦虑或广泛性焦虑症（Generalizedanxiety）是一种自己不能控制的，没有明确对象或内容的恐惧，觉到有某种实际不存在的威胁将至，而紧张不安、提心吊胆样的痛苦体验。还伴有颤动等运动性不安，胸部紧压等局部不适感及心慌、呼吸加快、面色苍白、出汗、尿频、尿急等植物神经功能亢进症状。

在慢性焦虑症的基础上可有惊恐发作。