强迫观念是强迫患者中常见且比较典型的症状，这些不合理却又难控制的想法给患者带来无尽痛苦。那么强迫观念如何治疗呢？

心理医师将强迫观念的源头归纳为：某些思维或想象等中性刺激（如语言、文字表象和思想）与初始刺激伴随出现，进而形成较高一级的条件反射，这使得焦虑泛化，终导致强迫观念的形成。所以要问强迫观念如何治疗，还需从消除焦虑入手。而要达到这一目的，我们可以尝试用反应防止进行适应训练。

在这种强迫观念的控制方法中，一系列策略都可以使用：（1）故意唤起思维；（2）反复写下这种思维；（3）患者自己讲述这种思维，录下反复听磁带。操作时，患者可用30秒钟录下一种闯入性思维或一系列同样的思维。下面以具体病历作为说明：

一位患者录下了这样的思维：我可能伤害我的儿子，我可能用菜刀刺伤他以致他流血死亡。（在录音时包括没有抵抗的思维非常重要）随后持续重复循环播放这种闯入性思维30秒钟。指示患者尽可能听录音带，不要任何抵抗，听10遍陈述。每听完1遍陈述，用0~100分评定不舒服的感觉和抵抗的冲动。听完录音带后，详细讨论任何回避或抵抗的冲动。如果在听磁带过程中或之后发生任何实际想法，就讨论防止这种情况的方法，而且尝试再听10遍陈述直到没有抵抗。这可能涉及改变磁带的内容，增加另一种思维（也许用另一个频道），闭上双眼，戴上耳机，想象一种思维，或其他任何可能防止抵抗的思维。继续听磁带15分钟，每隔3分钟评定一次不舒服或抵抗的冲动。再讨论任何需要回避或抵抗的困难情况。

每天要求患者至少两次练习听磁带，持续时间至少1小时，直到焦虑减少到高分的50%。同时强调任何抵抗的反应防止。另外，要求患者整天都放弃任何抵抗，并记录出现的强迫观念、不舒服、和抵抗的冲动。在随后的治疗中，讨论在家中听磁带，或自我指导反应防止练习时遇到的困难。

通过这种治疗，一旦患者能够做到听磁带而没有抵抗，或者只有轻微的焦虑产生时，则说明其强迫观念的内容已经有所改变。一旦患者已经适应了几个强迫思维，就会对其他强迫思维发生普遍作用，达到症状的治疗目的。

当然，上文只是为朋友们介绍了一种疾病治疗的可用手段，具体到每一位患者的强迫观念如何治疗，还应在专业医生确认病情后分情况而定。