对于女性癫痫患者及家庭来说

怀孕生子是一个绕不过去的坎儿

到底癫痫患者能怀孕吗

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癫痫患者生育期常见的危险因素有哪些？

(1)怀孕对女性患者的影响：由于有些患者只考虑吃药对孩子不好，而盲目减药、停药，使抗癫痫药浓度低于治疗水平，往往造成癫痫的发作频率增加。另外，妇女怀孕后常有矛盾心理，担心癫痫遗传给下一代，再加上妊娠反应等不良因素也可诱发癫痫发作。随着孕期的进展，即使加大药物剂量，血药浓度仍有可能代偿性下降，造成频繁发作。

(2)妊娠期并发症：癫痫患者孕期出现产科并发率能增加50%。尤其是初3个月和后3个月，常见的有阴道出血等。另外也会发生贫血、恶心、呕吐而影响口服药物的效果。也可发生妊娠毒血症、早产、自发流产、羊膜感染等。先兆子痫发生率也有所增加，因此往往需要引产。

(3)胎儿并发症：癫痫女性患者的胎儿处于孕期高危状态，在胎儿胚胎发育的早期(3～8周)，低氧和药物对胎儿危害大，可能出现死胎、先天畸形、发育迟缓等。母体患有癫痫的后代癫痫的危险概率可升高2.4倍，同时婴儿智力障碍发生率也很高。

如何降低女性癫痫患者孕期危险性？

(1)通过学习防范孕期有关危险的知识，在孕前就采取降低危险性的措施，避免一些有可能造成孕期风险的因素，如营养状况欠佳、维生素摄取不足，并存在糖尿病、高血压及一些药物的致畸作用。如果母亲患有活动性乙肝，或感染风疹，或有家族性遗传病时应避免怀孕。如果已经怀孕的应及时终止妊娠，以免造成风险伤害。

(2)通过合理的用药来降低危险性。如孕前采用含叶酸的复合维生素以及小剂量的抗癫痫病药单一治疗，可降低致畸危险性。也可通过调整剂量来防止发作及防止致畸，如在怀孕头3个月胎儿主要器官生成期应尽量减少抗癫痫药的剂量，在怀孕后3个月加大剂量，防止分娩过程中的癫痫发作。