癫痫过去被称为“羊癫疯”，被认为是一种不祥的象征。现代医学认为癫痫是一组反复发作的脑神经元异常放电所致的暂时性中枢神经系统功能失常的慢性疾病。癫痫发作不仅有可能使患者遭到意外伤害，而且反复频繁地发作，也可能使患者智能减退，精神产生障碍，给家庭和社会带来沉重的家庭负担。当然癫痫也不是无药可治，癫痫的治疗包括病因治疗、药物治疗、手术治疗、物理治疗和心理治疗。无论是何种病因或何种类型的癫痫发作，药物治疗都是目前常用、重要的手段。

癫痫药物治疗有其治疗原则：从单一药物低剂量开始，耐受后再逐渐加量，或联合用药，直至控制发作。切忌突然停药或更换药物，药物减量要慢。病程越长，剂量越大，用药越多，减药越要缓慢。

常见的抗癫痫药：

钠通道调节剂：苯妥英钠、卡马西平、拉莫三嗪、唑尼沙安、雷利托林、氟桂利嗪、瑞马西胺、利鲁唑、奥卡西平、丙戊酸钠、托吡酯、登齐醇、萘米酮等。这些药物均可选择性地作用于钠通道，阻滞钠离子依赖性动作电位的发放，调节电压依赖性钠离子通道。此外，还可以阻滞钙离子通道，调节钠钾ATP酶活性，从而达到抗惊厥的作用。

γ-氨基丁酸调节剂：γ-氨基丁酸（GABA）是中枢神经系统的抑制性递质，它可以促使氯离子内流入细胞使胞膜的超极化稳定，发挥抗癫痫作用。

兴奋性氨基酸受体拮抗剂和兴奋性氨基酸释放的调节剂，如拉莫三嗪，通过调节钠通道，阻断谷氨酸的释放；AMPA受体拮抗剂，如托吡酯等。

与乙琥胺有关的抗失神发作的药物，如双酮，为选择性T型钙离子通道阻断剂。

非尔氨脂、加巴喷丁和左乙拉西坦等作用机制仍未清楚。

老年癫痫患者用药小贴士：

老年人代谢减慢，抗癫痫药物在体内的存留时间较长。一般来说，采用低于平均剂量即可。尽可能选择不经肾脏滤过的药物。

用药期间，注意防治药品不良反应。如卡马西平，容易加重共济失调，容易中断抗癫痫药物的连续服用。

在用药期间，老年人要注意科学饮食，忌辛辣刺激和油腻肥厚性食物，睡眠要充足，还要适当进行锻炼，情绪不能有太大波动，要要保持良好的心境。

合并其他疾病需服用其他药物时，一定记得告知您的医生癫痫病史。尽可能选择药物相互作用较少的药物。