小儿癫痫的手术时机如何选择?
癫痫是一种由多种病因引起的慢性脑功能障碍性疾病,近年来小儿癫痫的发病率明显上升,对孩子的身心威胁非常大,家长朋友需要格外注意。
随着现代医学的发展,癫痫的诊断和治疗水平都有了很大提高,的抗癫痫药物治疗小儿癫痫的疗效也有了很大提高。
临床研究发现:70%~80%的患儿经过、规范、合理的药物治疗能够很好的控制发作,另外还有约三分之一的药物难治性患者可以通过手术来控制发作,其中大约70%左右癫痫手术患者可达到发作消失或仅有先兆。
在许多患儿家长朋友的印象中,手术似乎是、便捷的方式,但这样也往往容易陷入误区,并不是所有的癫痫患儿都适用手术治疗的方法,需要考虑以下这些情况:
1药物难治性:在经过正规、合理使用2种抗癫痫药物治疗,观察3个大发作间歇期或12个月,发作仍难以控制。
2致痫灶明确:明确引起癫痫发作的病灶或致痫区域,并能够通过手术切除达到控制癫痫发作。
3手术治疗不致引起重要功能缺失。
4病人和家属对治疗能理解和有强烈要求者,并且理解大部分患者术后仍需应用一段时间抗癫痫药物。
5某些有手术适应征的遗传、代谢性疾病也可以考虑手术评估(如:结节性硬化等)。
温馨提醒
即便是孩子做了手术,也不能突然停药,抗癫痫药物仍要坚持服用,吃药的同时还要观察癫痫的发作情况。一般两年后,癫痫不再发作了,才能逐渐减量直至停药。当然不论是减药,还是停药都必须建立在定期复查、严格遵循医嘱的情况下进行,切不可自作主张!
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